Изчисляване на болничен лист за 2017 година
Аспасия Петкова
В Наредбата за медицинската експертиза са изредени случаите, при които се издава болничен лист при временна неработоспособност - общо заболяване, злополука, професионална болест, лечение в чужбина, санаторно-курортно лечение, належащ медицински преглед или изследване, карантина, отстраняване от работа по предписание на здравните органи, гледане на болен или на карантиниран член от семейството, належащо придружаване на болен член от семейството за медицински преглед, изследване или лечение в същото или в друго населено място, бременност и раждане, гледане на здраво дете, върнато от детско заведение поради карантина в заведението.
Болничен лист се издава от първия ден на временната неработоспособност до нейното възстановяване или до установяване на трайно намалена работоспособност от ТЕЛК, независимо от това, дали по него ще се плати парично обезщетение.
Изчисляването и изплащането на паричните обезщетения е уредено в Кодекса за социално осигуряване и Наредбата за паричните обезщетения и помощи от държавното обществено осигуряване, като правилата и условията при различните рискове и обезщетения са различни.
Дневното парично обезщетение за временна неработоспособност поради общо заболяване не може да надвишава среднодневното нетно възнаграждение за периода, от който е изчислено обезщетението.
За дните, включени в периода, от който се изчисляват паричните обезщетения, предхождащи неработоспособността или трудоустрояването се взема предвид среднодневната минимална работна заплата за страната за съответния период, ако лицето не е било осигурено за общо заболяване и майчинство, ако е ползвало неплатен отпуск, който се зачита за трудов или служебен стаж или отпуск за отглеждане на малко дете или ако е било осигурено по законодателството на друга държава по условията на международен договор, по който България е страна.
Сумата, от която се изчисляват паричните обезщетения, не може да надвишава 2600 лв.
Осигурителят изплаща на осигуреното лице за първите три дни от временната неработоспособност 70 на сто от среднодневното брутно възнаграждение за месеца, в който е настъпила временната неработоспособност, но не по-малко от 70 на сто от среднодневното уговорено възнаграждение.
От 1 юни 2017 г. е в сила чл. 50а от КСО, съгласно който майката има право на половината от размера на паричното си обезщетение поради бременност и раждане, ако се върне на работа след 135-я ден от отпуска, разрешен с болничен лист.
При прекратяване на осигуряването за общо заболяване и майчинство през време на получаване на обезщетение за бременност и раждане на осигуреното лице се изплаща парично обезщетение до изтичане на срока на обезщетението за бременност и раждане, т.е. до 410-я ден от началото на първия болничен лист.
Месечното нетно възнаграждение се определя, като изплатеното или начисленото месечно възнаграждение се намали с определените със закон задължителни осигурителни вноски за сметка на лицата и с данъците по Закона за данъците върху доходите на физическите лица и не може да бъде повече от 2600 лв.
Изплатеното или начисленото месечно възнаграждение, от което се определя нетното възнаграждение, включва брутното трудово възнаграждение и други допълнителни доходи от трудова дейност за съответния месец, включително и сумите за социални разходи.
Ако настъпи промяна в осигурителния доход, от който е изчислено паричното обезщетение вследствие на промяна в декларираните данни, до 30 юни на следващата календарна година НОИ преизчислява изплатеното парично обезщетение в плюс или в минус и съответно доплаща или предприема действия за възстановяване на обезщетението.
Болничен лист се издава от първия ден на временната неработоспособност до нейното възстановяване или до установяване на трайно намалена работоспособност от ТЕЛК, независимо от това, дали по него ще се плати парично обезщетение.
Изчисляването и изплащането на паричните обезщетения е уредено в Кодекса за социално осигуряване и Наредбата за паричните обезщетения и помощи от държавното обществено осигуряване, като правилата и условията при различните рискове и обезщетения са различни.
Документите и данните, които са необходими, за да се изчисли НОИ обезщетението, се представят в съответното РУ „Социално осигуряване“ до 10-о число на месеца, следващ този, през който лицето ги е представило пред осигурителя, а от самоосигуряващите се лица до 10-о число на месеца, следващ този, през който е издаден документът за изплащане на обезщетението.
Парични обезщетения за временна неработоспособност поради общо заболяване, трудова злополука и професионална болест и трудоустрояване се изплащат на осигурените лица, ако имат най-малко 6 месеца осигурителен стаж като осигурени за този риск, а за бременност и раждане са необходими 12 месеца.
Дневното парично обезщетение за временна неработоспособност поради болест се изчислява в размер 80 на сто от среднодневното брутно трудово възнаграждение или среднодневния осигурителен доход, върху които са внесени или дължими осигурителни вноски за период от 18 календарни месеца, предхождащи месеца на настъпване на неработоспособността във фонд „Общо заболяване и майчинство“. За трудова злополука или професионална болест обезщетението се изчислява в размер 90 на сто от същия осигурителен доход. За самоосигуряващо се лице е необходимо да са внесени осигурителни вноски за фонд „Общо заболяване и майчинство“ за периода от 18 календарни месеца, предхождащи месеца на настъпване на неработоспособността поради общо заболяване.
Базата, от която се изчислява паричното обезщетение по майчинство е 24 месеца назад, считано от месеца, предхождащи месеца на издаването на първия болничен лист за бременност и раждане.
Дневното парично обезщетение за временна неработоспособност поради общо заболяване не може да надвишава среднодневното нетно възнаграждение за периода, от който е изчислено обезщетението.
За дните, включени в периода, от който се изчисляват паричните обезщетения, предхождащи неработоспособността или трудоустрояването се взема предвид среднодневната минимална работна заплата за страната за съответния период, ако лицето не е било осигурено за общо заболяване и майчинство, ако е ползвало неплатен отпуск, който се зачита за трудов или служебен стаж или отпуск за отглеждане на малко дете или ако е било осигурено по законодателството на друга държава по условията на международен договор, по който България е страна.
Ако през периода от 18 или съответно 24 календарни месеца, предхождащи неработоспособността лицето е получавало парично обезщетение от ДОО за временна неработоспособност, за бременност и раждане или осиновяване, при изчисляване на обезщетението се взема предвид доходът, от който е определено паричното обезщетение.
Сумата, от която се изчисляват паричните обезщетения, не може да надвишава 2600 лв.
Осигурителят изплаща на осигуреното лице за първите три дни от временната неработоспособност 70 на сто от среднодневното брутно възнаграждение за месеца, в който е настъпила временната неработоспособност, но не по-малко от 70 на сто от среднодневното уговорено възнаграждение.
От 1 юни 2017 г. е в сила чл. 50а от КСО, съгласно който майката има право на половината от размера на паричното си обезщетение поради бременност и раждане, ако се върне на работа след 135-я ден от отпуска, разрешен с болничен лист.
При прекратяване на осигуряването за общо заболяване и майчинство през време на получаване на обезщетение за бременност и раждане на осигуреното лице се изплаща парично обезщетение до изтичане на срока на обезщетението за бременност и раждане, т.е. до 410-я ден от началото на първия болничен лист.
Паричните обезщетения на лица, които са осигурени едновременно за общо заболяване и майчинство и/или трудова злополука и професионална болест по повече от едно правоотношение, се изплащат поотделно по всяко от правоотношенията.
Месечното нетно възнаграждение се определя, като изплатеното или начисленото месечно възнаграждение се намали с определените със закон задължителни осигурителни вноски за сметка на лицата и с данъците по Закона за данъците върху доходите на физическите лица и не може да бъде повече от 2600 лв.
Изплатеното или начисленото месечно възнаграждение, от което се определя нетното възнаграждение, включва брутното трудово възнаграждение и други допълнителни доходи от трудова дейност за съответния месец, включително и сумите за социални разходи.
За самоосигуряващите се лица месечното нетно възнаграждение е осигурителният доход, върху който са внесени осигурителните вноски.
Ако настъпи промяна в осигурителния доход, от който е изчислено паричното обезщетение вследствие на промяна в декларираните данни, до 30 юни на следващата календарна година НОИ преизчислява изплатеното парично обезщетение в плюс или в минус и съответно доплаща или предприема действия за възстановяване на обезщетението.
.jpg)

Оценете отговора на експерта
(1 звезда - незадоволителен; 5 звезди - отличен)
Оценка:
(1 звезда - незадоволителен; 5 звезди - отличен)
Оценка:
Съдържанието, дизайнът и публикуваните статии в portaltrznormativi.bg подлежат на РС Издателство и Бизнес Консултации и са защитени по смисъла на закона за авторското право и сродните му права. Копирането и разпространението на съдържанието е забранено! Общи условия
Подобни статии
13Апр2018
Наредба за реда за представяне в НОИ на данните от издадените болнични листове и решенията по обжалването им
от PortalTRZnormativi.bg
13 Апр 2018
15Март2017
Попълване на Приложение 9 към болничен лист за лице с прекратен безсрочен трудов договор - практически пример
от Миглена Трифонова
15 Март 2017