Болничен, получил отказ от НОИ
Отговор, предоставен отКрасимира Гергева Екперт
Въпрос: Когато лице е използвало дните за болнични, които му се полагат за годината, и има издаден болничен лист, който е отказан от НОИ поради горепосочената причина, но лицето сме го водили в болничен, как трябва да се води лицето след като болничният му е отказан от НОИ? Трябва да бъде в неплатен отпуск, платен отпуск или да го водим на работа? В мотивите за отказ е написано, че болничният лист е предаден за проверка от инспекторите по осигуряването, тъй като издадените от ЛКК БЛ не могат да бъдат с продължителност, по-голяма от180 дни непрекъснато без решение на ТЕЛК.
Отговор:
|
Съгласно чл. 42, ал. 1 от КСО паричното обезщетение за временна неработоспособност поради общо заболяване, трудова злополука и професионална болест се изплаща от първия ден на настъпването до възстановяване на работоспособността или до установяване на инвалидност.
Съобразно разпоредбата на чл. 13 от Наредбата за медицинската експертиза лекуващите лекари/лекарите по дентална медицина имат право да издават болнични листа на едно и също лице за една и съща болест до 14 дни непрекъснато, но не повече от 40 дни, с прекъсване в рамките на една календарна година. След това се пренасочват към ЛКК и ТЕЛК. Ако случаят е такъв, може да го върнете на лицето за анулиране или коригиране, след което да му бъде издаден коректен болничен. След като от НОИ ще разгледат случая, много вероятно е да върнат болничния за корекция и след това да насочат лицето към ТЕЛК, от където да му бъде издаден болничен за останалите дни. През този период докато болничният се разглежда от инспекторите на НОИ във ведомостта е редно да водите лицето в болничен, само че без право на обезщетение, би трябвало програмния продукт, които използвате да има такова отсъствие. Отсъствието е аналогично на неплатения отпуск с трудов стаж по инциатива на работодателя. Ако обаче лицето не бъде насочено към ТЕЛК и болничният бъде коригиран така, че общият брой на дните болнични от ЛКК за годината да бъдат 180, то тогава за разликата в дните между болничния, който сега се разглежда от НОИ, и новия болничен следва да уточните с лицето какво отсъствие ще ползва. Дали платен или неплатен отпуск. Искам само да напомня, че за това отсъствие следва да имате надлежно оформена молба и заповед. С уважение: ![]() ![]() |
Нормативна рамка:
|
Подобни статии
21Февр2023
Трудова злополука и подаване на болничен към НОИ за лице на втори трудов договор
от Аспасия Петкова
на 21 Февр 2023
03Февр2023
Болничен и сумирано изчисляване на работното време
от доц. д-р Андрей Александров
на 03 Февр 2023
13Септ2022
Прекратяване на болничен 2 дни преди изтичането му
от Красимира Гергева
на 13 Септ 2022
07Септ2022
Приложение към болничен лист за лице на сумирано изчисляване на работното време
от Красимира Гергева
на 07 Септ 2022
08Юли2022
Доход за изчисляване на болничен при осигуряване в чужбина
от Красимира Гергева
на 08 Юли 2022
.jpg)
