Закон за здравното осигуряване и Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2016 г.
Отговор, предоставен отКрасимира Гергева Екперт
С обнародвания в Държавен вестник бр. 98 от 15 Декември 2015 г. Закон за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2016 г., здравноосигурителните вноски през 2016 г. се запазват в размер на 8 % (съгласно разпоредбата на чл. 2 от Закона). Съотношението на здравноосигурителните вноски за сметка на работодателя и за сметка на осигуреното лице е посочено в чл. 40, ал. 1, т. 1 от Закона за здравното осигуряване. За 2016 г. то е 60:40 или 4,8% за сметка на работодателя и 3,2% за сметка на осигуреното лице.
В Закона за здравното осигуряване в сила от 01.01.2016 г. са приети следните основни промени:
❖ Ограничена е възрастта, до която лицата, които ако учат редовно, до завършване на средно образование са здравно осигурени за сметка на държавния бюджет (чл. 40, ал. 3, т. 1 ЗЗО). Определената граница на възрастта е до навършване на 22 годишна възраст.
❖ За лицата, които се осигуряват за сметка на държавния бюджет (съгласно чл. 40, ал. 3 от ЗЗО), осигурителната вноска се внася в размера, определен със Закона за бюджета на НЗОК за съответната година, върху 55 на сто от минималния осигурителен доход за самоосигуряващите се лица от 1 януари 2016 г., като за всяка следваща година се увеличава с 5% до достигане на минималния осигурителен доход за самоосигуряващите се лица (ал. 4а, към чл. 40 от ЗЗО).
❖ С т. 9 към ал. 3 на чл. 40 е направено допълнение на кръга на осигурените лица за сметка на държавния бюджет, които се грижат за лице с увреждане със загубена работоспособност над 90%, които постоянно се нуждаят от чужда помощ. Освен родителите, осиновителите и съпрузите, са включени и „или един от родителите на майката или бащата“. Това допълнение е в сила от 15.08.2015 г.
❖ Въведена е и изрична правна регламентация относно формирането на здравноосигурителният статут, необходим за упражняване на здравноосигурителните права на лицата по чл. 33. Той се формира въз основа на данните за здравно осигуряване по заявления и декларации по ЗЗО, вписани в официалните публични регистри, писмени доказателства, предоставени от лицата, и внесени или дължими здравноосигурителни вноски (чл. 39, ал. 6 от ЗЗО).
❖ Считано от 28.12.2015 г. бе променен срокът за възстановяване на здравноосигурителните права на лицата. От 36 месеца, срокът се променя на 60 месеца, за който следва да се внесат дължимите здравноосигурителни вноски, с цел да се възстановят здравноосигурителните права на лицата, които са длъжни да внасят здравните вноски за своя сметка (чл. 109, ал. 2 от ЗЗО).
Пример:
Как да определя здравноосигурителните вноски на наш служител с брутно трудово възнаграждение 480 лв. Икономическата ни дейност е Боядисване и стъклопоставяне с код 43.34, а лицето работи като Бояджия, сгради.
От таблицата за минималните месечни осигурителни прагове за 2016 г., публикувана в Закона за бюджета на Държавното обществено осигуряване, Вашата икономическа дейност с код 43.34 се намира на ред 55. Съобразно, това минималният осигурителен праг за длъжността Бояджия, сгради, намираща се в група 7 Квалифицирани работници и сродни на тях занаятчии, е 580 лв. Следователно здравноосигурителните вноски за сметка на работодателя са 27.84 лв. (580.00 лв. * 4.8%), а за сметка на осигуреното лице 18.56 лв. (580.00 лв. * 3.2%).
От таблицата за минималните месечни осигурителни прагове за 2016 г., публикувана в Закона за бюджета на Държавното обществено осигуряване, Вашата икономическа дейност с код 43.34 се намира на ред 55. Съобразно, това минималният осигурителен праг за длъжността Бояджия, сгради, намираща се в група 7 Квалифицирани работници и сродни на тях занаятчии, е 580 лв. Следователно здравноосигурителните вноски за сметка на работодателя са 27.84 лв. (580.00 лв. * 4.8%), а за сметка на осигуреното лице 18.56 лв. (580.00 лв. * 3.2%).
В Закона за здравното осигуряване в сила от 01.01.2016 г. са приети следните основни промени:
❖ Ограничена е възрастта, до която лицата, които ако учат редовно, до завършване на средно образование са здравно осигурени за сметка на държавния бюджет (чл. 40, ал. 3, т. 1 ЗЗО). Определената граница на възрастта е до навършване на 22 годишна възраст.
❖ За лицата, които се осигуряват за сметка на държавния бюджет (съгласно чл. 40, ал. 3 от ЗЗО), осигурителната вноска се внася в размера, определен със Закона за бюджета на НЗОК за съответната година, върху 55 на сто от минималния осигурителен доход за самоосигуряващите се лица от 1 януари 2016 г., като за всяка следваща година се увеличава с 5% до достигане на минималния осигурителен доход за самоосигуряващите се лица (ал. 4а, към чл. 40 от ЗЗО).
Пример:
Работя в сферата на образованието, по-точно в основно училище, като помощник на главния счетоводител. Всеки месец съм натоварена със задачата да попълвам декларация обр. №3, с която се декларират здравноосигурителните вноски на учениците. От 2016 г. има ли някаква промяна в дохода и, ако има, то каква е тя?
Съобразно разпоредбата на чл. 40, ал. 4а от ЗЗО осигурителните вноски за лицата, осигурени по реда на ал. 3 от чл. 40 от ЗЗО, се изчисляват върху 55 на сто от минималния осигурителен доход за самоосигуряващите се лица за 2016 г. Минималният осигурителен доход за самоосигуряващите се лица през 2016 г. е 420 лв., съответно 55% от него се равнява на 231 лв. Съгласно чл. 2 от Закона за бюджета на НЗОК за 2016 г. размерът на здравноосигурителната вноска е 8% и така вноската се равнява на 18.48 лв. (231.00 лв. * 8%). При попълване на декларация обр. №3 следва да посочите като осигурителен доход 231.00 лв.
Съобразно разпоредбата на чл. 40, ал. 4а от ЗЗО осигурителните вноски за лицата, осигурени по реда на ал. 3 от чл. 40 от ЗЗО, се изчисляват върху 55 на сто от минималния осигурителен доход за самоосигуряващите се лица за 2016 г. Минималният осигурителен доход за самоосигуряващите се лица през 2016 г. е 420 лв., съответно 55% от него се равнява на 231 лв. Съгласно чл. 2 от Закона за бюджета на НЗОК за 2016 г. размерът на здравноосигурителната вноска е 8% и така вноската се равнява на 18.48 лв. (231.00 лв. * 8%). При попълване на декларация обр. №3 следва да посочите като осигурителен доход 231.00 лв.
❖ С т. 9 към ал. 3 на чл. 40 е направено допълнение на кръга на осигурените лица за сметка на държавния бюджет, които се грижат за лице с увреждане със загубена работоспособност над 90%, които постоянно се нуждаят от чужда помощ. Освен родителите, осиновителите и съпрузите, са включени и „или един от родителите на майката или бащата“. Това допълнение е в сила от 15.08.2015 г.
❖ Въведена е и изрична правна регламентация относно формирането на здравноосигурителният статут, необходим за упражняване на здравноосигурителните права на лицата по чл. 33. Той се формира въз основа на данните за здравно осигуряване по заявления и декларации по ЗЗО, вписани в официалните публични регистри, писмени доказателства, предоставени от лицата, и внесени или дължими здравноосигурителни вноски (чл. 39, ал. 6 от ЗЗО).
❖ Считано от 28.12.2015 г. бе променен срокът за възстановяване на здравноосигурителните права на лицата. От 36 месеца, срокът се променя на 60 месеца, за който следва да се внесат дължимите здравноосигурителни вноски, с цел да се възстановят здравноосигурителните права на лицата, които са длъжни да внасят здравните вноски за своя сметка (чл. 109, ал. 2 от ЗЗО).
Пример:
През последните 6 месеца съм пропуснал да заплатя здравните си осигуровки, в момента имам нужда от медицинска помощ, но установих, че съм с прекъснати здравноосигурителни права и, за да се възползвам от безплатни медицински услуги, е необходимо да си възстановя правата. Колко вноски трябва да платя, за да ми ги възстановят?
С промяната в чл. 109, ал. 2 от ЗЗО срока за възстановяване на здравноосигурителните права на лицата вече е 60 месеца. За да разберете за колко месеца е необходимо да внесете здравни вноски, трябва да направите справка в сайта на НАП по ЕГН, която е напълно безплатна, от нея ще установите, дали имате пропуснати други вноски през последните 5 години, освен тези за последните 6 месеца. С помощта на калкулатора поместен в сайта, също така може да направите и изчисление каква ще е дължимата сума заедно с лихвите. Месечната вноска без лихвата се равнява на 16.80 лв. След като заплатите дължимите вноски, Вашите здравноосигурителни права ще бъдат възстановени и ще можете да се възползвате от безплатните медицински услуги.
С промяната в чл. 109, ал. 2 от ЗЗО срока за възстановяване на здравноосигурителните права на лицата вече е 60 месеца. За да разберете за колко месеца е необходимо да внесете здравни вноски, трябва да направите справка в сайта на НАП по ЕГН, която е напълно безплатна, от нея ще установите, дали имате пропуснати други вноски през последните 5 години, освен тези за последните 6 месеца. С помощта на калкулатора поместен в сайта, също така може да направите и изчисление каква ще е дължимата сума заедно с лихвите. Месечната вноска без лихвата се равнява на 16.80 лв. След като заплатите дължимите вноски, Вашите здравноосигурителни права ще бъдат възстановени и ще можете да се възползвате от безплатните медицински услуги.
Оценете отговора на експерта
(1 звезда - незадоволителен; 5 звезди - отличен)
Оценка:
(1 звезда - незадоволителен; 5 звезди - отличен)
Оценка:
Съдържанието, дизайнът и публикуваните статии в portaltrznormativi.bg подлежат на РС Издателство и Бизнес Консултации и са защитени по смисъла на закона за авторското право и сродните му права. Копирането и разпространението на съдържанието е забранено! Общи условия