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Csid 怎麼了,整骨醫師會解決疼痛的! Csid 醫生怎麼了
在這種病理學中,小腦扁桃體偏離其生理位置並在髓質區域受損。 這是由於大腕骨結構的缺陷,而腕骨是頭骨和頸椎之間的特殊連接。 先前,人們認為阿諾德-基亞裡綜合徵完全是先天性的,但現在已證明,這種疾病可以在兒童和成人中發病。 Arnold Chiari I 型異常是後顱窩(小腦)的結構脫垂到頸椎大吸力平面下方的椎管內。 後顱窩是顱骨內基部的一部分,由枕骨、顳骨錐體和蝶骨體組成;腦幹和小腦。
患者主訴行走不穩、體位不穩定、精細運動技能及動作清晰度困難。 她去看了一位醫生,醫生要求進行核磁共振檢查。 現在我服用止痛藥和消炎藥,沒有任何關於健康的抱怨。 但如果情況惡化,你就需要採取行動了。 病理學的分類是基於顱骨頸部移位的嚴重程度。 這與臨床表現的嚴重程度和進一步的預後有關。 有利的預後標誌是小腦位於 C1 椎骨上方並且僅存在腦部症狀。 對於此類患者,根據醫療社會委員會的決定給予他們殘疾。 顱骨側位 X 光和 MRI 顯示椎管 C1 和 C2 水平的範圍。 頸動脈血管攝影顯示小腦動脈的杏仁核包膜。 顱椎區X光顯示寰椎發育不全、上位牙替換過程、寰椎頸角距離縮小等平行變化。
正是因為沒有單一的孤立症狀可以被定位,所以這種整體治療方法在那些尋求幫助的人的視野中是成功的脊椎按摩師。 醫生也經常將這些治療方法視為科學醫學方法的寶貴補充。 當尋求精神科醫生的服務時,最好的起點是從您自己的醫療保健專業人員那裡獲得轉介。 其他選擇包括參觀當地的心理健康診所、精神病組織、大學和醫院。 小腦受累的徵兆(小腦症候群)表現為言語、運動功能、平衡和眼球震顫的障礙。
X 光檢查、CT、MSCT 顯示顱骨有缺陷,這是病理學的特徵,但無法確定軟組織結構和神經組織的狀態。 在第二類和第三類症候群中,病理過程嚴重得多,症狀在孩子出生後立即出現。 呼吸系統疾病具有特徵性 - 喘鳴(呼吸雜音)、停止發作和喉部雙側麻痺,當流質食物進入鼻道時會導致吞嚥障礙。 二度和三度畸形通常與神經組織的各種疾病相結合 - 大腦某些部位和皮質下節點的低質,灰質移位,腦脊髓液囊腫,腦迴發育不全。 它的特徵是顱窩缺陷與其他子宮發育異常和先天性綜合症的結合。 臨床表現可能僅在 3-4 人的生命中出現。 應該指出的是,無症狀的小腦扁桃體異位不需要治療,通常在 MRI 上偶然發現。 迄今為止,對該疾病的病因和發病機制知之甚少。 阿諾德基亞裡異常的症狀表現為頻繁頭暈,有時會導致中風。
阿諾德基亞裡症候群是一種大腦發育異常的疾病,其中包含小腦的顱骨太小或變形,導致大腦受壓。 兒童形態 - Arnold Chiari III。 類型綜合症 - 總是與脊髓脊膜膨出(脊髓和腦膜突出)有關。 成人型-Chiari I 型症候群-是由於顱骨後部不足而形成的。 在潛伏性疾病的治療中,主要作用是監測患者的動態並每年對患者進行檢查。 輕微症狀 - 頸部疼痛、頭暈 - 以非類固醇類抗發炎藥物進行保守治療,並定期進行利尿劑脫水治療。 整復師 由於這種療法無效,他們接受了手術,目的是為大腦結構減壓。 治療後,症狀幾乎總是消失,運動功能和敏感度部分恢復。 如果疾病不了解自身,則患者無需接受任何治療,但必須定期接受檢查(MRI)並諮詢神經外科醫生。 對於頸部疼痛,醫生會開止痛藥(尼美舒利或 Mydocalm)。 協調障礙、頻繁昏厥和視力下降也需要藥物治療,如果治療失敗,患者就會接受手術。 Chiari畸形患者吞嚥功能受損意味著需要緊急手術以消除脊髓壓迫。
大腦負責整個有機體的活動,因此其結構的任何中斷都不可避免地會導致最嚴重的後果。 這項結論在「Chiari 畸形」或 Arnold-Chiari 異常等嚴重疾病的例子中清晰可見,本文將討論其範圍和治療。 由於治療是整體性的,整骨療法的範圍可以更廣泛。 如果出現耳鳴、消化系統和膀胱問題、睡眠障礙、氣喘或顳顎關節問題,可能需要進行治療試驗。 骨病變最常見的適應症是運動和支持系統的疾病。 按摩教學 這包括事故或手術後的復原以及椎間盤問題、下背痛、背部、肩部和頸部疼痛的治療。 脊椎矯正療法是一種手法療法,是整體替代療法的一部分。 有時,脊椎矯正療法、手法療法、顱骶療法和整骨療法等術語可以互換使用。 在美國,DO 計畫比 MD 計畫少,每年約有 20% 的醫生進入 DO 計畫。 筆試需要一整天的時間,涵蓋基礎研究、臨床精神病學和精神病學專業等領域。
在減壓過程中,外科醫生會切除部分鼻骨,使小腦扁桃體產生共振,並在必要時切除第一頸椎的後部。 為了防止大腦後部脫垂,在硬腦膜上放置了特殊的合成補片。 MRI 是檢測病理的唯一準確且最可靠的方法。 對於某些患者,手術修正是做出最終診斷的一種方法。 幹預的目標是消除神經系統的壓迫並使血流動力學正常化。 這種治療使兩到三名患者的病情顯著改善。 顱窩的擴張有助於頭痛的消失、實質和活動性的恢復。 一些作者認為,Chiari 病是小腦衰竭,並伴隨大腦區域的各種疾病。 Arnold Chiari 異常 1 度 - 最常見的形式。 這種疾病是小腦扁桃體單側或雙側下降到椎管內。 這可能是由於髓質向下移動而發生的,通常是一種伴隨著各種顱椎邊界侵犯的病理學。
當由於某種原因,菱形髓質中骨儲存庫的尺寸不再存在時,就會出現阿諾德-基亞裡異常。 這種轉變導致腦脊髓液的自由流動受到侵犯,進而導致腦脊髓液在大腦中累積。 然而,如果忽視這種疾病,患者就會出現腦積水、癱瘓和多重器官衰竭,導致殘疾,嚴重時甚至死亡。 對於幼兒進行手術幹預,麻醉風險很高,在沒有指示症狀的情況下是禁忌症。 阿諾德-基亞裡異常患者在俄羅斯聯邦可免服兵役。
然而,許多精神科醫生在醫院、心理健康診所、政府辦公室和大學工作。 精神科醫生通常將 60% 的時間花在直接與患者相處。 其他職責可能包括教學、諮詢、研究和管理。 此手術對於消除神經組織的壓迫並使腦脊髓液的循環正常化是必要的。 Chiari 病最常見的手術是顱椎減壓術,其目的是增加 PCF 的大小。 Arnold-Chiari 症候群的症狀取決於 FCF 結構移位的類型和性質。 它通常是無症狀的,是在腦部掃描過程中偶然發現的。 在成人中,症狀的出現可能會導致頭部受傷,在兒童中,某些形式的疾病可以在生命的最初幾小時和幾天內被發現。 此綜合徵有明顯的臨床表現,尤其是頸部顱膜的器質性生理結構發生嚴重變化。 最典型的神經系統症狀是由大腦相應結構受壓和血液循環減少引起的。
如今,診斷該疾病的「黃金標準」是大腦和頸部區域的 MRI。 預期 ECHO 損傷的跡象包括內部水腫、檸檬狀頭部形狀和香蕉狀小腦。 同時,一些專家認為這種表現並不具體。 手部的溫度和疼痛敏感度以及肌肉力量都會下降。 跑步期間,會出現呼吸暫停(呼吸短暫停止)、快速、不受控制的眼球運動、咽部反射惡化。 按摩課程 能夠準確確定 Arnold-Chiari 異常的唯一方法是磁振造影。 為了獲得正確可靠的結果,患者必須保持躺臥狀態。 阿諾德 Chiari 異常很難診斷。 如果進行神經學檢查,只能提示顱內壓水平升高,稱為腦積水。 如有必要,我們會進行電腦斷層掃描,對頸骨和頸椎進行三維重建。
如果您有興趣獲得某個領域的認證,您可能需要完成一項研究金,這可能需要額外一兩年的工作時間。 通常,需要大約八年的研究生學習才能成為委員會認證的精神科醫生。 一旦獲得董事會認證,您就可以在美國任何地方合法執業。 但是,該認證必須每 10 年更新一次。 您還必須從您執業所在的每個州的州醫療委員會獲得許可證並更新該州法律。 舒壓課程 顱椎交界處後天性病理的原因是大腦的神經組織和顱骨的骨基底的生長速度不均勻,當大腦的生長速度遠遠快於其所在的骨容器。 由此產生的體積差異是阿諾德基亞裡病的基礎。 關於 Chiari 異常的病因尚未達成共識。 科學家提出了許多理論,它們都有充分的理由,都有其存在的權利。
在這種情況下,需要採取嚴格的個體化方法,以避免不必要的干預和操作延誤。 二度 Chiari 病(在兒童診斷)合併小腦、軀幹和第四腦室脫位。 一個完整的特徵是腰部區域存在腦膜脊髓膨出(脊髓實質的延伸)。 舒壓課程 神經系統症狀是在頸骨和頸椎結構異常的背景下出現的。 無論如何,腦積水通常是大腦供水變窄。
和 III.如果Arnold-Chiari異常期間出現任何神經系統症狀,則需要盡快進行手術介入。 治療的目的是消除導致大腦結構收縮的因素。 至於其類型,它們表現出相同的症狀,只是從出生時就會出現。 儘管現在已區分出幾種類型,但目前尚未完全了解疾病的原因。 胸椎由 12 塊小骨頭(椎骨)組成,從背部中間到頸部底部。 撥筋教學 類型異常非常罕見,其特徵是小腦尺寸顯著減少。 這種疾病從孩子出生的第一分鐘就可以被發現,通常與生活不相容。 治療,使用某些藥物進行有針對性的氧氣攝入,以改善微循環和能量狀態。 一種中醫方法,透過「刮擦」身體疼痛部位來刺激血液流動。
根據屍檢,在兒童的椎管內糞便中,大多數病例(96-100%)檢出第二種類型的Chiari病。 正常情況下,腦脊髓液在蛛網膜下腔內容易循環。 這些人的一個有趣的臨床症狀是誘發症狀(暈厥、感覺異常、疼痛等)、大笑、咳嗽、瓦氏呼吸法(鼻子和嘴巴閉合時呼氣增加)。 隨著局部症狀(大腦、小腦、脊椎)和腦積水的增加,出現了後顱窩手術擴張(枕下減壓)的問題。 「鑽石形大腦」包括延髓,即小腦與其腦葉之間的「橋樑」。 這些部分位於顱骨底部,與椎管的連接點,因此位於脊髓中。
事實上,這種異常是延髓和小腦在負擔過重的椎管中的異位發現。 在大多數情況下(約 80%),這種異常與脊髓空洞症相鄰,其特徵是脊椎外觀。 這種病理有四種類型,但前兩種類型比第 3 型和第 four 型更常見。 Arnold Chiari 身體按摩課程 1 型異常是椎管內後顱窩成分的減少。 Chiari 2 型疾病的特徵是延髓和第四腦室的位置發生變化,通常是浮腫。 三度病理的特徵是顱窩所有部分明顯移位,這種情況要少見得多。 腦膜脊髓膨出在出生後的最初幾天進行治療。 後來的後顱窩擴張手術取得了良好的效果。